Psoriasis on krooninen, uusiutuva, tulehduksellinen ja systeeminen ihosairaus, jonka aiheuttavat sekä geneettiset että ympäristötekijät.Psoriasis iho-oireiden lisäksi voi esiintyä myös sydän- ja verisuonisairauksia, aineenvaihduntasairauksia, ruoansulatuskanavan sairauksia ja pahanlaatuisia kasvaimia sekä muita useiden elinten sairauksia. Vaikka se ei ole tarttuva, se vahingoittaa pääasiassa ihoa ja vaikuttaa suuresti ulkonäköön, mikä aiheuttaa potilaille suurta fyysistä ja psyykkistä taakkaa ja vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun.
Joten miten ultraviolettivalohoito hoitaa psoriaasia?
1.Tpsoriaasin perinteinen hoito
Paikallisesti käytettävät lääkkeet ovat lievän tai kohtalaisen psoriaasin ensisijainen hoitomuoto. Paikallisesti käytettävien lääkkeiden hoito riippuu potilaan iästä, sairaushistoriasta, psoriaasin tyypistä, taudin kulusta ja leesioista.
Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat glukokortikoidit, D3-vitamiinijohdannaiset, retinoiinihappo ja niin edelleen. Suun kautta otettavien lääkkeiden tai biologisten lääkkeiden, kuten metotreksaatin, siklosporiinin ja retinoiinihapon, systeemistä käyttöä suositellaan potilaille, joilla on päänahan psoriaasi, johon liittyy keskivaikeita tai vaikeita leesioita.
2.TUltraviolettivalohoidon ominaisuudet
Ultraviolettivalohoitoa suositellaan psoriaasin hoitoon lääkkeiden ohella. Valohoito indusoi pääasiassa T-solujen apoptoosia psoriaattisissa vaurioissa, mikä estää yliaktivoitunutta immuunijärjestelmää ja edistää vaurioiden regressiota.
Se sisältää pääasiassa BB-UVB-hoitoa (>280~320nm), NB-UVB-hoitoa (311±2nm), PUVA-hoitoa (suun kautta, lääkekylpyihin ja paikallisesti) ja muita hoitoja. NB-UVB:n parantava vaikutus psoriaasin UV-hoidossa oli parempi kuin BB-UVB:n ja heikompi kuin PUVA:n. NB-UVB on kuitenkin yleisimmin käytetty ultraviolettihoito, jolla on korkea turvallisuus ja helppokäyttöisyys. Paikallista UV-hoitoa suositellaan, kun ihoalue on alle 5 % kehon kokonaispinta-alasta. Kun ihoalue on yli 5 % kehon pinta-alasta, suositellaan systeemistä UV-hoitoa.
3.Psoriasiksen NB-UVB-hoito
Psoriasiksen hoidossa UVB:n pääasiallinen tehokas kaista on 308–312 nm. NB-UVB:n tehokas kaista (311 ± 2 nm) psoriasiksen hoidossa on puhtaampi kuin BB-UVB:n (280–320 nm), ja vaikutus on parempi, lähellä PUVA:n vaikutusta, ja se vähentää tehottoman kaistan aiheuttamaa eryteemareaktiota. Hyvä turvallisuus, ei yhteyttä ihosyöpään. Tällä hetkellä NB-UVB on suosituin kliininen sovellus psoriasiksen hoidossa.
Julkaisun aika: 16. helmikuuta 2023
